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跳过此操作可能对某些直肠癌患者有效

2020-04-09 09:03:06来源:

2015年1月12日,星期一(健康日新闻)-对于许多直肠癌患者,手术的前景令人担忧,因为该手术会严重损害肠道和性功能。

但是,一项新的研究表明,某些癌症患者可能会放弃手术而转而接受化疗/放疗和“警惕的等待”。

该发现基于对145名直肠癌患者的数据进行回顾,这些患者均被诊断出患有I,II或III期疾病。全部接受了化学疗法和放射线治疗。但是大约一半的人接受了手术,而其他人则避免了手术,而是严格追踪他们的病情发展,有时被称为“警惕的等待”。

资深研究作者菲利普·帕蒂(Philip Paty)博士说:“我们相信我们的结果将鼓励更多的医生考虑对临床完全缓解的患者采用这种“等待观察”的方法,以作为即刻直肠手术的替代方法,至少对某些患者而言。在美国临床肿瘤学会(ASCO)的新闻稿中。

纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心的外科肿瘤学家帕蒂说:“根据我的经验,大多数患者愿意接受一些推迟直肠手术的风险,希望避免大手术并保持直肠功能。”

研究结果将于周一在旧金山胃肠道癌症研讨会上发表。ASCO是主办该研讨会的四个组织之一。

在医学会议上提出的研究应被视为是初步的,直到发表在同行评审的期刊上。

该研究的作者说,最有可能在不立即手术的情况下就表现良好的患者类型是高达50%的I期患者,他们的肿瘤通常在最初的化学疗法/放射治疗后完全消失。在第二和第三阶段患者中,这一数字徘徊在30%至40%之间。

这项新的研究调查了在2006年至2014年间在Memorial Sloan-Kettering接受治疗的直肠癌患者的经历。

尽管所有患者在化疗/放疗后均经历了肿瘤的完全消退,但只有部分患者立即进行了直肠手术。相反,其他73名患者进行了“观察等待”,每隔几个月进行一次随访检查。

最终,大约四年后,非手术组中将近四分之三仍然没有癌症,而大约四分之一必须接受手术以治疗肿瘤复发。

总体而言,无手术组的四年生存率为91%,而手术组为95%。