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早期卵巢癌的新测试

2020-05-18 16:03:03来源:

大多数卵巢癌发现晚

早期发现可高度治愈卵巢癌,诊断出至少五年后,其存活率为92%。但是,三分之二以上的患者被诊断为晚期疾病,而五年生存率仅为20%至30%。

根据美国癌症协会的数据,2008年在美国诊断出超过21,000例新的卵巢癌病例,超过15,000名妇女死于该病。

梅农说,这就是为什么开发一种有效的筛查策略以尽早发现卵巢癌的风险如此之大的原因。

CA125血液测试最早于1980年代初开发,可检测卵巢癌患者体内一种升高的蛋白质。已证明第二代测试可用于评估患者对卵巢癌治疗的反应程度。

但是,它作为检测卵巢癌的筛查工具的用途更具争议性,因为假阳性率往往很高,从而导致不必要的后续测试和手术。

在英国的研究中,研究人员评估了一种使用CA125血液测试的新方法,他们希望这种方法将被证明对诊断该疾病更为有用。

传统上,CA125的水平等于或大于35被认为是升高的,低于该水平的CA125被认为是正常的。

但是在梅农及其同事开发的风险评估模型中,女性的绝对CA125水平并不比逐年CA125的变化重要。还考虑了年龄,因为卵巢癌的风险会随着年龄的增长而增加。

CA125 Plus超声波

一项正在进行的英国研究包括202,638名2001年至2005年招募的绝经后年龄在50至74岁之间的妇女,这些妇女被随机分配为不进行筛查,仅接受超声年度筛查,或接受超声年度筛查和CA125血液测试10年。

该试验的早期结果表明,在联合筛选组中,迄今为止,CA125加超声检测出了90%的卵巢癌,而单独超声诊断了该筛选组中报告的75%的卵巢癌。

在两个筛查组中检测到的癌症中几乎有一半是早期癌症。在两个筛查组中检测到的癌症总数相似。

但是,联合筛查组进行重复检查的次数较少,为确认所检测到的每个卵巢癌的疾病,进行手术的次数几乎减少了九倍。

相比于联合筛查组中发现的每种癌症的三项手术,仅超声检查组中进行了三十五项手术以检测一种癌症。

该研究发表在《柳叶刀肿瘤》杂志四月号。

美国癌症协会癌症筛查主任罗伯特·史密斯(Robert A. Smith)博士说,英国试验的最终结果以及美国国家癌症研究所进行的一项研究尚未发表的结果,应能进一步揭示CA125和超声检查是否对证明其有用性。常规筛查。

他说:“二十年来,我们一直在探索有效利用CA125和超声筛查卵巢癌的方法。”“如果这些研究得出结论,这些使用这些工具的新方法具有有利的利弊比,那么对于绝经后妇女而言,常规筛查卵巢癌可能成为现实。”