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肾脏捐献者的血压升高

2020-06-08 15:03:09来源:

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目前,有67,000名肾衰或衰竭的美国人正在等待移植。

根据美国器官共享联合网络的数据,2005年仅进行了16,477例肾脏移植,其中6,896例涉及活体供体。

全球有超过80,000人捐赠了肾脏。医学伦理学家James F. Childress博士说,由于缺乏对这些捐赠者的医学随访,因此无法评估长期风险。

柴尔德雷斯主持了由美国国家科学院医学研究所赞助的器官捐赠委员会。该委员会主要致力于增加死者捐赠者的可用器官。

但是在去年5月发布的报告中,它也呼吁对活体供体移植的做法进行“仔细的审查和评估”。

Childress对WebMD表示:“我们没有活体捐献者登记册,也没有任何有意义的长期随访记录。”“当我们没有足够的信息告诉他们他们需要知道什么时,潜在的捐助者将如何给予他们自愿的知情同意?”

高血压被定义为具有140mm Hg或更高的收缩压或90mm Hg或更高的舒张压。

研究人员发现,在进行了至少五年(6至13年)随访的捐献者中,收缩压和舒张压均比正常衰老时高出约5 mmHg。

已经表明,收缩压每升高10 mm Hg和舒张压每升高5 mm Hg,心脏病发作和中风导致的死亡增加1.5倍。

医学博士尼尔·博德维尔(Neil Boudville)及其同事写道:“是否通过捐赠肾脏使血压升高同样可以预后,因为对健康成年人进行更密切的监视和早期干预可以抵消任何此类风险。”

他们说,咨询有高血压史的潜在肾脏捐献者是一个特别的挑战。

他们得出的结论是:“无论捐赠前的健康状况如何,建议和跟随所有捐赠者谨慎管理危险因素,以预防高血压和未来心血管疾病。”