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怀孕期间抑郁症得不到充分治疗

2020-06-24 10:03:19来源:

平衡风险,治疗收益

马库斯强调指出,并非每位患有忧郁症的孕妇都应服用抗抑郁药。她说:“在怀孕期间平衡药物治疗和抑郁症治疗的风险至关重要。”

政府最近的一份报告显示,在怀孕后期服用流行的抗抑郁药百忧解可能对胎儿有毒。研究显示,怀孕后期服用百忧解的母亲所生的婴儿有早产,抖动,呼吸困难,低血糖和其他症状的风险。

其他研究表明,孕妇所生的婴儿在怀孕期间一直服用一种名为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的抗抑郁药-如Prozac和Zoloft-可能会出现戒断症状-紧张,易怒甚至呕吐。

她说,但是如果抑郁症足够严重,那么接受前述治疗的风险可能会超过服用药物的风险。

那是因为如果不加以治疗,怀孕期间的严重抑郁会导致营养不良,失眠,以及吸烟,饮酒,使用药物或其他危害健康的行为的风险增加。在马库斯(Marcus)的研究中,超过25%的妇女在怀孕期间报告吸烟,而大约12%的妇女饮酒。

此外,马库斯说,这类妇女可能不太可能寻求产前检查。然后,会对新生儿产生潜在的破坏性影响:怀孕期间未经治疗的严重抑郁症会增加早产和低体重儿的风险。

“在怀孕期间是否服药是一个非常个性化的决定,需要妇女和她的医师之间做出决定,”马库斯说。

她说:“如果女人不能入睡,但早上仍无法起床,如果她不断地承受压力和焦虑,体重秤可能会倾向于治疗。”但是对于其他症状较轻的女性,仔细监测可能是更好的选择。

巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的助理科学家李立正博士对此表示赞同。

Lee说:“这取决于抑郁症的严重程度以及该妇女将获得多少支持。”在会议上发表的另一项研究表明,抑郁症的母亲如果拥有强大的社会支持系统,他们的生活会更好。

她说:“有关抗抑郁药的风险和益处的研究不一致。”一个放心的因素:研究表明,SSRIs与重大先天缺陷的风险无关。

Lee说:“这在很大程度上取决于女人的选择,尽管如果您非常沮丧,您可能确实需要服药。”

Marcus和Lee同意,最重要的是,与其他许多重大决定一样,最好的选择是与您的医生讨论问题。