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小剂量阿司匹林可以降低癌症死亡风险吗?

2020-03-19 10:03:44来源:

2017年4月3日,星期一(HealthDay News)-数以百万计的美国人每天都会服用低剂量的阿司匹林来改善心脏健康。一项新的大型研究表明,这样做可能会略微降低死于几种癌症的风险。

研究人员发现,在接下来的几十年中,超过13万美国成年人中,经常使用阿司匹林的人死于癌症的可能性降低了7%至11%。

研究发现,与非使用者相比,经常服用阿司匹林的人死于结肠癌,乳腺癌,前列腺癌和(对于男性而言)肺癌的风险均较低。

研究人员说,这一发现增加了阿司匹林具有抗癌能力的证据。但是他们还强调,人们不应为了避免癌症而开始每天服用阿司匹林。

得克萨斯大学医学博士安德森分校休斯顿分校的恩斯特·霍克博士说,从一般的研究来看,有强有力的证据表明低剂量的阿司匹林可以降低患结肠癌的风险。

美国预防服务工作队(USPSTF)已经建议某些老年人考虑服用低剂量的阿司匹林来降低患结肠癌和心脏病的风险。

具体来说,工作队建议50多岁和60多岁的人与医生讨论每天服用阿司匹林的益处是否大于风险。USPSTF是一个独立的医疗小组,为联邦政府提供建议。

未参与这项新研究的霍克说,“与医生交谈”部分至关重要。

他说,首先,阿司匹林具有胃出血和出血性出血(出血)等风险。因此,人们需要与医生讨论那些潜在的危害。

另外,即使在50至69岁年龄段的人群中,并不是每个人都能从阿司匹林中获得相同程度的收益。工作队建议仅在未来10年内考虑低剂量阿司匹林(通常每天81毫克)的人。

这项新研究的首席研究员尹草同意,人们不应在未与医生交谈的情况下开始使用阿司匹林。

她说,她的发现“为支持USPSTF关于结肠癌的建议提供了证据。”

但是,关于乳腺癌,前列腺癌和肺癌的研究更加复杂。波士顿哈佛医学院和马萨诸塞州总医院的讲师曹说,新的发现并不能证明使用阿司匹林可以预防这些疾病。

该研究包括超过13万名美国卫生专业人员,其随访时间长达32年。首先,每两年询问一次他们使用阿司匹林的情况。

在接下来的几十年中,将近有13,000名研究参与者死于癌症。研究作者说,但是对于普通阿司匹林使用者来说,风险要低一些。

结肠癌的最大区别是:阿司匹林使用者死于该疾病的可能性降低了约30%。

此外,使用阿司匹林的女性死于乳腺癌的可能性降低11%,而男性死于前列腺癌的风险降低23%,而肺癌死亡的风险降低14%。

但是,霍克说,这些发现只能指出相关性。他说:“总的来说,使用阿司匹林总是有可能替代健康生活方式。”

曹说,她的团队试图解释其他生活方式和健康因素。但是她同意调查结果不能证明因果关系。

罗宾·门德尔松(Robin Mendelsohn)博士说,另一个问题是,没人知道阿司匹林需要多少药才能受益,或者需要多长时间才能发挥作用。

未参与这项研究的Mendelsohn是纽约市纪念斯隆·凯特琳癌症中心的胃肠病学家。

她说:“许多关于结直肠癌的研究表明,[使用阿司匹林]的癌症减少需要很多年。”

孟德尔松强调,任何开始每日服用阿司匹林的决定“都需要个体化并与医生讨论”。

她补充说:“当然,服用阿司匹林不能代替对结肠癌的常规年龄筛查”。

曹定于星期一在华盛顿特区的美国癌症研究协会年会上介绍这项研究结果。在同行评审的医学杂志上发表之前,研究结果应被认为是初步的。