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1抗抑郁药的剂量会改变大脑连接吗?

2020-04-10 10:03:07来源:

2014年9月18日,星期四(健康日新闻)-早期研究表明,仅一剂普通抗抑郁药就能迅速改变脑细胞彼此之间交流的方式。

这项发现于9月18日在线发表在《当前生物学》上,是朝更好地了解大脑对广泛使用的抗抑郁药的反应迈出的一步。专家说,希望最终能够预测哪些抑郁症患者可能会从药物中受益,以及哪些人在其他选择下会更好。

在对健康志愿者进行的一项小型研究中,研究人员发现,单剂量的抗抑郁药依他普仑(Lexapro)似乎暂时降低了大脑大部分区域的脑细胞簇之间的“连接性”。

唯一的例外是两个大脑区域-小脑和丘脑-药物增强了连接性。简单来说,连通性是指大脑细胞之间如何“交谈”。

小脑协调身体的自愿运动,而丘脑参与运动,睡眠和处理感觉信息,包括我们看到,听到和触摸的事物。

佛罗里达迈阿密米勒大学医学院的精神病学和行为科学教授拉杜·萨瓦努(Radu Saveanu)博士说,研究结果尚不清楚。

但是没有参与这项研究的萨瓦努(Saveanu)表示,他认为这是迈向抑郁症“更个性化的药物”的第一步。从理论上讲,脑部扫描可以用来预测患者对给定药物反应良好的可能性。

萨瓦努说:“即使我们有大量的抗抑郁药,我们也无法预测谁会对药物产生反应。”

他强调说,然而,在将脑部扫描技术用于指导任何人的治疗之前,仍需进行大量研究。Saveanu说,但是当前的研究是必要的第一步,因为它研究了一种抗抑郁药如何影响无抑郁症患者的大脑。

现在有些问题是,抑郁的人的大脑如何反应?他们和没有抑郁的人不同吗?抑郁症患者又有何不同?

这项研究包括22位健康的成年人,他们接受了功能性MRI扫描,这些扫描能绘制出大脑中的血流图,从而表明大脑的电活动。每个研究参与者分别在不同的日期进行了3次扫描:基线扫描;服用Lexapro三小时后进行的另一次操作;三分之一的人在服用安慰剂(无效)后三小时服用。

Lexapro是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),是一组抗抑郁药,还包括Paxil,Prozac和Zoloft等品牌。这些药物被广泛开处方,但没人确切地知道它们如何作用于大脑。

莱比锡马克斯·普朗克人类认知与脑科学研究所研究员朱莉娅·萨赫尔博士说,人们认为它们会改变大脑的连通性,但是这些影响可能要花几周的时间才能显现出来。 ,德国。

萨赫尔说:“我们的发现表明,SSRIs会立即影响大脑的连通性,而这些变化会影响整个大脑。”

她补充说,在药物改善症状之前,这些改变可能是“重塑”大脑的第一步,这通常需要几周的时间-如果它们完全起作用的话。

萨赫(Sacher)同意,在这些发现对现实世界有用之前,还有很多工作要做。她说,研究人员仍然需要了解不同的抗抑郁药如何影响患有抑郁症和没有抑郁症的人的大脑-不仅在首次给药后,而且从长期来看。

希望是发现最终对抗抑郁药有反应的抑郁症患者与对抑郁症无反应的抑郁症患者在大脑连通性方面的明显差异。

然后,一个想法是在抑郁症患者开始治疗之前进行简短的脑部扫描,萨赫尔说。她说:“理想情况下,这种基线脑部扫描的模式可以为精神科医生提供有关哪种治疗最有可能帮助患者缓解症状的信息。”

她强调说,目前这是不可行的,但将来是可行的。

萨瓦努同意。功能性MRI扫描是非侵入性的,大约需要15分钟。萨瓦努说,随着价格的下降,他们可能会提供一种可行的方法来帮助定制抑郁症患者的治疗方法。