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药物组合停止复发性结肠息肉

2020-05-23 17:03:07来源:

降低多结肠生长的风险

Meyskens和同事研究了375人,这些人至少切除了三个结肠直肠息肉,也称为腺瘤。

他们被随机分配接受DFMO和舒林酸或安慰剂的联合治疗。

三年后,结肠镜检查显示,使用该药物组合的患者中有12.3%的患者出现了新的息肉,而使用安慰剂的患者为41.1%。这意味着风险降低了70%。

梅斯肯斯说:“更引人注目的是,更容易发生癌症的晚期腺瘤风险降低了92%。”在治疗组中,总计0.7%的患者患有晚期腺瘤(例如,大小为1厘米或更大或在显微镜下有异常细胞生长迹象(发育不良)的腺瘤),而安慰剂组为8.5%。 。

“真正的本垒打:多发性腺瘤减少了95%,”梅斯肯斯说。在治疗组中,总计0.7%的患者发生了一个以上的腺瘤,而在安慰剂组中,则为13.2%。

两组之间包括心脏病发作和中风在内的严重副作用发生率没有显着差异。

Celebrex还降低了息肉风险

在会议上提出的第二项研究表明,即使人们停止服用该药,广受欢迎的止痛药Celebrex也降低了发展成新的癌前结肠生长的风险。

但是这项研究还表明,服用西乐re的人有更多的心脏病发作,中风和其他心血管疾病,特别是如果他们已经患有心脏病。

研究人员追踪了参与一项研究的人员,该研究在西乐re与心血管疾病风险增加相关的早期终止。

参加者连续三年每天服用200毫克或400毫克的Celebrex或安慰剂。他们中的大约600名在停药后平均一年半后接受了结肠镜检查。

波士顿百翰姆妇女医院的外科副教授莫妮卡·贝塔格诺利说:“在三年的时间里,用西乐patients剂量较低的患者,新的晚期病变的存在减少了约57%。”

她告诉WebMD,在停止治疗后的平均一年半中,使用较低剂量的Celebrex的人的晚期病变仍减少41%

Bertagnolli说,较高的剂量并不比较低的剂量有效。

“几乎从任何角度看,Celebrex都有一定的心血管风险。所以我们不能说每天两次200毫克的剂量是完全安全的。我们可以说,有心血管危险因素的患者均不应使用任何剂量。” Bertagnolli说。

那么,心脏病风险低而结肠癌风险高的人呢?

她说,那是一个泥泞的地区。

Bertagnolli告诉WebMD,“对于高风险人群,例如切除了多个大腺瘤的人群,我们可以肯定地说它肯定有效。”

她说,必须权衡心脏风险与预防癌症的益处。

德克萨斯州休斯顿的德克萨斯大学医学博士安德森癌症中心的医学博士斯科特·利普曼(Scott Lippman)告诉这两个演讲,他都是WebMD的参与者“这是癌症预防研究中最重要的两项试验。他们将带我们进入未来。”

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