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丛集性头痛的新疗法

2020-06-01 10:03:05来源:

药物帮助大多数患者

大多数丛集性头痛患者对旨在防止发作或使其强度最小化的药物治疗有反应。英国神经病学研究所的神经学家Peter J. Goadsby,医学博士说,但是那些没有反应的人的选择很少,而且这些选择与令人不安甚至可能威胁生命的副作用有关。

在无创治疗的帮助下,患者可能会选择手术来破坏大脑中向面部传递疼痛信号的神经。Goadsby告诉WebMD,这项手术是永久性的,并不总是有效。

他说:“我们确实需要这些患者做得更好。”“在现代的头痛治疗中,对于此类破坏性手术没有任何地方。”

试验参与者平均随访20个月,在此期间两名患者报告发作改善90%至95%。另外四名患者报告有中等程度的改善,介于20%至80%之间。

八名患者中的六名表示,他们将向患有耐药性慢性丛集性头痛的其他人推荐这种治疗方法。

在比利时列日大学进行的一项类似设计的研究中,接受枕神经刺激治疗的八名患者中有两名在随访16个月和22个月后报告无疼痛。其他三名患者报告头痛频率降低了约90%,只有一名患者停止治疗。

这项研究发表在3月8日《柳叶刀》和《柳叶刀神经病学》杂志的在线版上。

不确定为什么有效

比利时研究的共同作者,神经学家让·舒恩宁(Jean Schoenen)告诉WebMD,下一步就是弄清楚刺激疗法为何起作用。

他说:“我们真的不知道。”“我们希望大脑影像学研究能够告诉我们这种治疗会影响大脑的哪些区域。”

戴蒙德(Diamond)是芝加哥钻石头痛诊所的创始人兼主任,他说,他将考虑对患有耐药性慢性丛集性头痛的患者尝试神经刺激手术。

但是他否认了这是这些患者唯一的微创治疗选择的想法。他告诉WebMD,他在另一种微创治疗中反应良好。

他说:“主要信息是,对于大多数丛集性头痛患者,都有有效的治疗方法。”