首页 » 健康城市 >

重新思考美国宫颈癌的发病率

2020-03-06 13:04:41来源:

在美国,特别是在老年妇女中,子宫颈癌的发病率和患病率可能高于目前的统计数据。一项新的研究表明,过去的分析并未考虑所有影响因素。

这项研究发表在同行评审杂志《癌症》上,该研究认为,研究美国宫颈癌患病率的专业人士已被公认的事实严重误导了,仅仅是因为包含了无关紧要的数据,即包括了女性在内。谁做了子宫切除术。

根据美国癌症协会(ACS)的调查,年龄在40至44岁之间的女性罹患子宫颈癌的风险最高,每10万人中有15.6名女性被诊断出患有这种疾病。这就是为什么目前的ACS指南建议女性在21岁以后每三年一次,然后在55岁以后每五年一次对子宫颈癌进行筛查。ACS指出,如果女性在65岁以后不再进行筛查,前提是在此之前的常规筛查并未显示出罹患癌症的风险增加。

然而,一项对美国宫颈癌诊断数据的新分析表明,年龄在65岁以上的女性实际上可能是罹患这种疾病的风险最高的人群,每10万名女性中就有近19名罹患这种癌症。

这怎么被忽视了?根据这项研究,当前的ACS统计数据包括完全子宫切除的女性,从而使数据产生偏差。全子宫切除术涉及子宫和子宫颈的切除。当然,研究人员主张,接受过这种手术的妇女不能被诊断出患有宫颈癌,也不应被纳入国家统计数据。

当分析人员从“处于危险中”的宫颈癌人群中去除子宫切除术的总患病率时,研究人员发现65岁及以上年龄段的人群受到的影响最为严重,导致事件发生率从每10万名女性中只有11.7名上升到18.6名每十万名女性。

令人震惊的是,这种调整也改变了子宫颈癌风险的总体趋势。最初假定子宫颈癌的发病率在40岁左右达到顶峰,而在65岁时下降。现在研究人员发现,总体事件发生率实际上随年龄增长而增加,在65岁至69岁之间达到峰值。

这些数字表明,在美国对宫颈癌模式的理解是完全错误的,正是这种不正确的理解导致了当前筛查指南的产生。

研究得出结论:“鉴于60至65岁的女性子宫颈癌发病率高且没有下降……可能需要重新考虑老年妇女子宫颈癌的风险和筛查指南。”

该研究于5月12日发表在《癌症》杂志上。