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血液稀释剂不能预防流产:研究

2020-04-12 16:03:09来源:

不需要血液稀释剂吗?

在《柳叶刀》杂志上发表的这项新研究中,医生招募了292名经血液检查证实患有凝血障碍的孕妇。他们也被认为具有妊娠并发症的高风险,因为他们有先兆子痫,流产,腿或肺部有血块,低出生体重的婴儿或胎盘早剥的病史,胎盘与胎盘分离。分娩前子宫壁。

研究人员随机分配了大约一半的妇女每天注射血液稀释剂Fragmin。另一半没有注射。大多数人在怀孕的第12周左右开始注射,一直持续到第37周。

该研究中约有六分之一的妇女患有严重的妊娠并发症。这些疾病包括血块,高血压和轻度肾功能衰竭,婴儿的出生年龄不足或流产。

血液稀释剂“处方过多”

他说:“这令人沮丧,但另一方面,它减轻了很多女性的打针负担,现在医生可以进行基于证据的讨论,而不必与患者进行基于希望的讨论。”

其他未参与研究的专家也同意。

纽约州史坦顿岛史坦顿岛大学医院妇产科和母婴医学助理主任凯瑟琳·赫威(Catherine Herway)医师说:“我想这会改变惯例。”

她说,血液稀释剂“在怀孕期间处方过多”。

她说,她看到许多病人被转介给她,因为测试表明他们具有凝血基因,但可能没有血凝史。

这些患者有时需要服用肝素。她说:“出于某种原因,他们认为这将是拯救婴儿的神奇药物。”

她说,她希望这项研究将帮助患者和医生在服用血液稀释剂方面更加周到。

罗杰说,这项研究的结果并不适用于所有女性。他说,在有深静脉血栓形成病史的妇女(体内深静脉血栓形成史)以及患有某些自身免疫性疾病的妇女中,有证据表明,在怀孕期间服用稀释剂可以有所帮助。但是他说,这是相对罕见的情况,大多数女性即使流产了几次,也可能不会从毒品中受益。

Herway同意:“有时候很难不告诉患者,但是有时候按照科学的要求去做符合患者的最大利益。”